男子弹菜叶导致手指伸肌腱滑脱，济宁市第二人民医院专家给出健康提醒

　　据患者王先生自述，他在吃饭时因手指不小心粘上了菜叶，便随手弹了两下，“当时只隐约觉得中指有些疼痛，自己也没在意，但没成想到了第二天，就痛得受不了，并且已经无法弯曲。”随后他急忙到济宁市第二人民医院就诊，在经过一系列详细检查后，王先生被诊断为中指伸肌腱滑脱。

　　手指伸肌腱滑脱是比较常见的肌腱病变之一，属于中医“筋伤”“筋跳槽”范畴，中青年人多见。病因除了外伤如扭伤、戳伤、弹指伤等方面因素，患类风湿性关节炎也可造成伸指肌腱两侧膜状稳定结构破坏，易发生伸肌腱向一侧滑脱现象。据了解，王先生弹手指时，由于中指瞬间产生屈曲张力，使指伸肌腱在掌指关节处产生向小指一侧的滑动力，极易损伤肌腱周围的筋膜组织，也就是一侧的“拉丝”破裂，使指伸肌腱从正常“轨道”滑向一边。损伤后，产生局部疼痛、肿胀，伤指不能完全伸直，掌指关节屈伸动作不协调。当掌指关节屈曲时，指伸肌腱向小指一侧滑脱，当掌指关节伸直时，肌腱又弹回到原位，以致反反复复。

　　对于此病治疗，一般早期损伤可将掌指关节伸直位石膏或夹板制动4周，给予自行愈合的机会。如果肌腱反复滑脱时间长，伸指肌腱损伤，应当手术缝合修复。根据王先生的病情和本人意愿，科室专家很快为他做了肌腱修补手术，术后恢复情况较好，预计6周后手指就可以恢复正常功能。

　　预防手指伸肌腱滑脱，日常应注意哪些地方呢？朱建民表示，首先应该避免无意识的反复打响指或弹指扭指动作；运动中如打篮球、排球等，要注意防止手指戳伤或碰伤；避免手指过度重复运动使肌腱和腱膜劳损，强度减弱；积极防治类风湿关节炎，避免反复发作损害肌腱腱膜组织结构。（通讯员 朱国涛）