男子弹菜叶导致手指伸肌腱滑脱,济宁市第二人民医院专家给出健康提醒
鲁网2月22日讯 日前,济宁市第二人民医院手足外科专家为市民王先生成功实施肌腱修补手术。此前,王先生因“弹手指”导致手指伸肌腱滑脱,中指疼痛难忍、伸屈不灵活。手足外科主任朱建民提醒,当发现手指(尤其是中指、无名指)轻微损伤后,出现疼痛,伸指无力,动作不协调时,不应认为是简单的筋伤,应及时就医处理。
据患者王先生自述,他在吃饭时因手指不小心粘上了菜叶,便随手弹了两下,“当时只隐约觉得中指有些疼痛,自己也没在意,但没成想到了第二天,就痛得受不了,并且已经无法弯曲。”随后他急忙到济宁市第二人民医院就诊,在经过一系列详细检查后,王先生被诊断为中指伸肌腱滑脱。
手指伸肌腱滑脱是比较常见的肌腱病变之一,属于中医“筋伤”“筋跳槽”范畴,中青年人多见。病因除了外伤如扭伤、戳伤、弹指伤等方面因素,患类风湿性关节炎也可造成伸指肌腱两侧膜状稳定结构破坏,易发生伸肌腱向一侧滑脱现象。据了解,王先生弹手指时,由于中指瞬间产生屈曲张力,使指伸肌腱在掌指关节处产生向小指一侧的滑动力,极易损伤肌腱周围的筋膜组织,也就是一侧的“拉丝”破裂,使指伸肌腱从正常“轨道”滑向一边。损伤后,产生局部疼痛、肿胀,伤指不能完全伸直,掌指关节屈伸动作不协调。当掌指关节屈曲时,指伸肌腱向小指一侧滑脱,当掌指关节伸直时,肌腱又弹回到原位,以致反反复复。
对于此病治疗,一般早期损伤可将掌指关节伸直位石膏或夹板制动4周,给予自行愈合的机会。如果肌腱反复滑脱时间长,伸指肌腱损伤,应当手术缝合修复。根据王先生的病情和本人意愿,科室专家很快为他做了肌腱修补手术,术后恢复情况较好,预计6周后手指就可以恢复正常功能。
预防手指伸肌腱滑脱,日常应注意哪些地方呢?朱建民表示,首先应该避免无意识的反复打响指或弹指扭指动作;运动中如打篮球、排球等,要注意防止手指戳伤或碰伤;避免手指过度重复运动使肌腱和腱膜劳损,强度减弱;积极防治类风湿关节炎,避免反复发作损害肌腱腱膜组织结构。(通讯员 朱国涛)
责任编辑:徐景春
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