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济宁市第二人民医院首例颅内动脉取栓手术成功

2017-09-26 15:09 来源:鲁网 大字体 小字体 扫码带走
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9月 13日,济宁市第二人民医院神经内科成功为82岁老人实施了急诊颅内动脉取栓术,该手术为济宁市第二人民医院第一例。左侧颈内动脉正位造影,左侧颈内动脉颅内段、左侧大脑前动脉、大脑中动脉显影。

  鲁网济宁9月24日讯  (记者 孙明阁)   记者获悉,9月13日, 济宁市第二人民医院神经内科成功为82岁老人实施了急诊颅内动脉取栓术,该手术为济宁市第二人民医院第一例。

  据济宁市第二人民医院神经内科主任介绍,神经内科拥有全脑血管DSA、经颅多普勒超声、脑CT、脑磁共振、常规脑电图及24小时动态脑电等检查手段指导临床工作。在济宁市最先开展了良性位置性眩晕的耳石手法复位治疗,常规开展了缺血性脑卒中超早期静脉溶栓治疗和脑出血微创颅内血肿清除术,能为急性脑卒中快速、准确、规范的治疗和康复提供很好的服务。科室完成济宁市及任城区科研课题10项,获济宁市科技进步三等奖2项,发表学术论文60余篇,出版学术专著7部。长期承担济宁医学院及济宁卫生学校的教学任务。多次获得济宁市任城区优质服务示范病房等荣誉称号。科室经过几代人的努力,积累了丰富的诊断、治疗和危重病人抢救的临床经验,已经逐步发展为集医疗、科研、教学为一体的临床科室,对脑血管病、癫痫、帕金森氏病、神经系统中毒和感染、睡眠障碍、神经系统脱髓鞘疾病、重症肌无力及焦虑抑郁等疾病诊治已达到业内先进水平。

                                   

                          孟庆伟医生手术后到病房,了解患者现状

  主治医生孟庆伟是神经内科副主任、济宁医学院兼职副教授。毕业于临沂医专临床系,于2001年-2004年在皖南医学院就读研究生,攻读神经病学专业,多年来一直从事神经内科工作。擅长脑血管病、周围神经病、头痛以及癫痫等疾病的诊断治疗。开展脑出血微创颅内血肿清除术10余年,取得了较好的效果。在工作中求真务实,不断进取,于2009年-2010年在上海华山医院进修神经内科。2016年在山东省立医院进修学习神经介入,2016年年底开始开展脑血管DSA诊疗工作。2007年、2010年获得了针对颅内血肿微创清除术血中所用穿刺针改进的多项专利。

  据孟医生讲述,9月13日,患者到本院急诊科就诊,主诉“言语不清、右侧肢体无力1小时”入院,既往脑梗死病史2年,遗留左侧肢体活动欠灵便,糖尿病病史10余年,长期服用降糖药。经神经科查体:神志清,精神差,反应迟钝,言语清晰,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,左侧上肢肌力4级,右侧上肢肌力3级,双下肢刺激回缩,双侧病理征阳性,头颅CT示脑梗死软化灶,末梢血糖:7.1mmol/L,入院后给予抗血小板聚集、改善循环、营养神经,并予完善相关检查。后患者病情加重,意识转入昏睡状态,言语不清,右侧肢体活动不灵加重,右侧上肢不能抬起,尿潴留,生命体征相对平稳,科室立即讨论后与家属沟通,考虑患者病情进展,神经功能障碍加重,且患者高龄,静脉溶栓禁忌,建议行主动脉弓+全脑血管造影术备闭塞脑动脉再通术,后建议取栓治疗,家属同意后,立即进行取栓治疗。目前患者神志清,反应稍钝,部分感觉性失语,右侧上肢肌力5-级,右侧下肢肌力4+级,家人辅助下能够下床行走,自行进食,家属对治疗效果非常满意。

                                         

                        取栓前,左侧颈总动脉侧位造影,显示左侧颈内动脉海绵窦段以远闭塞。

                                         

                                         

             左侧颈内动脉正位造影,左侧颈内动脉颅内段、左侧大脑前动脉、大脑中动脉显影。

  据了解,济宁市第二人民医院,始建于1947年,是一所集医疗、教学、科研、康复、保健为一体的二级甲等综合医院。在“仁爱、敬业、严谨、创新”医院精神的鼓舞下,开拓创新,奋发图强,先后被评为“全国百姓放心示范医院”、“山东省消费者满意单位”、“山东十大百姓放心品牌医院”、“济宁市文明单位”、“市卫生系统职业道德建设先进单位”、“新型农村合作医疗先进单位”、“慈善爱心单位”等荣誉称号。


初审编辑:孙明阁
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